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七台河:霉菌性食道炎 白色念珠菌是罪魁

来源:宜春新闻网 发布时间:2020-03-26 浏览次数:

文/叶秉威

信赖很多人对「霉菌性食道炎」这个疾病很生疏,好端端的食道怎么会长霉呢?此病主要是由霉菌入侵食道黏膜造成的发炎熏染,9成以上都是由白色念珠菌所致。

免疫力低下 容易熏染

而白色念珠菌也不是什么罕有的霉菌,它存在于正常人体的皮肤、口腔、肠道及阴道等,平时并不会致病。以是食道霉菌熏染大多发生于免疫力低下的患者,如糖尿病患、接受化疗的癌症患者、使用类固醇、免疫抑制剂的病患或是爱滋病患等。然而偶然也会发生在免疫力正常的患者。凭据研究显示,患者若是长时间服用广效型抗生素、中草药及胃药或是酗酒者,也容易有霉菌性食道炎的风险。

常有胃酸食道逆流感受

哪些是食道霉菌熏染的症状呢?一半以上熏染者实在没有任何不适,而有症状的患者最常见是有胃酸食道逆流的感受,其他常见症状包罗:腹部不适、消化不良、恶心、胸口不适、吞咽困难,甚至吞咽疼痛等,实在和其他胃肠道疾病症状相似。以是诊断方式常无法以一样平常症状判断,需要以上消化道内视镜(俗称胃镜)检查发现,食道上有着大大小小的白色斑块,且无法以水冲洗掉,经由切片举行病理检查才气确诊。

治疗方面可以使用第一线口服抗霉菌药治疗,只是患者较常有胃肠道不适的副作用,历久给药可能会增添肝脏发炎的风险性,然而绝大多数患者只需举行短期治疗,相对发生副作用的风险并不高。

虽然多数熏染霉菌性食道炎患者并没有症状,且在未接受治疗的情形下,仍有部门患者经内视镜检查发现霉菌性食道炎不药而愈,但有些严重个案会发生食道溃疡,甚至穿孔的风险。故若是发现食道霉菌熏染,一样平常照样建议服药治疗。对于药物治疗反映不佳的患者,甚至还要思量内视镜检查及替换第二线抗霉菌药物。

(作者为台安医院胃肠肝胆科医师)

▲上消化道内视镜检查发现,食道充满大大小小的白色霉菌斑块(黄色箭头所指)。(照片提供/叶秉威)


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